金政辦秘〔2025〕3號

各鄉鎮人民政府，安徽金寨經濟開發區（金寨現代產業園區）管委，安徽金寨技師學院（金寨職業學校），縣政府有關部門、有關直屬單位：

經縣政府同意，現將《金寨縣養老服務體系創新試點項目實施方案》印發給你們，請結合實際，認真組織實施。

金寨縣人民政府辦公室

2025年1月15日

金寨縣養老服務體系創新試點

項目實施方案

根據民政部、財政部《縣域養老服務體系創新試點項目總體方案》要求，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、工作目標

聚焦醫養康一體化、機構社區居家融合發展定位，創新醫養結合、低收入失能失智老年人照護和農村互助式養老模式。通過試點，進一步完善縣鄉村三級養老服務網絡，推進養老服務資源配置更加優化、設施布局更加合理、服務功能更加完善、資源銜接更加順暢;進一步深化養老機構管理運營機制改革，養老機構管理和評價機制更加健全，促進居家社區機構一體化發展；進一步提升失能照護、醫養結合、探訪關愛等重點養老服務需求供給能力，廣大老年人獲得感、幸福感明顯增強。

二、主要任務

（一）優化養老設施功能布局，織密結牢養老服務網絡

1.加強縣養老服務指導中心建設。賦予“金寨縣養老和兒童服務指導中心”縣域內養老應急救援技術服務職責，加強金寨縣區域養老應急救援技術服務中心建設，負責全縣養老服務項目、兒童福利項目以及相關服務的質量監管和培訓指導，協調指導全縣養老機構安全生產和養老服務業在自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件的應急處置救援工作。在縣老年養護院設置尿毒癥透析、女性弱智等特困人員養護專區，重點收住完全失能（含失智，下同）、重度失能特困人員。依托縣老年養護院設置成果展示、服務孵化、培訓中心等陣地功能，為縣域養老提供服務示范、技術指導、技能培訓、應急救援、供需對接、資源調度等服務。（責任單位：縣委編辦、縣民政局）

2.探索養老服務聯合體建設。依托縣人民醫院、縣中醫醫院、有關鄉鎮衛生院、部分村衛生室（站）、養老機構和第三方服務機構，先期組建縣人民醫院（縣老年養護院）、縣中醫醫院和燕子河、白塔畈、古碑、青山、斑竹園7個醫養聯合體，整合醫療、養老、康復等多領域資源，推進醫養康一體化服務聯合體建設。（責任單位：縣民政局、縣衛健委）

3.拓展鄉鎮養老機構服務功能。分類明確鄉鎮敬老院功能設置，將燕子河、油坊店、南溪、斑竹園、古碑5個鄉鎮敬老院，提升改造成區域性養老服務中心，重點收住區域內失能特困人員。依托鄉鎮敬老院組建鄉鎮養老服務中心，實現鄉鎮層面服務全覆蓋，發揮兜底保障、全托日托、居家上門、服務轉介、政策宣講、技能培訓等功能，為周邊老人提供助餐、助醫、助潔、代辦等居家養老上門服務，示范開展機構社區居家醫養康一體化服務。（責任單位：縣民政局，各鄉鎮人民政府）

4.推進社區養老服務綜合體建設。按照“提升一批、改建一批、補建一批、配建一批、轉型一批”思路，分類實施城市社區養老服務設施改造提升，統籌推進城市社區“醫養康”服務綜合體建設。完成社區嵌入式養老服務機構建設2個，優化完善住宅小區老年活動室、助餐點布局，2025年城市社區養老服務設施覆蓋面不低于80%。將城市社區老年食堂（助餐點），與社區物業保潔、日間照料、老年活動室等，整合打包成綜合服務項目，通過政府購買服務方式，委托專業機構負責社區養老服務綜合體運營，提供一站式居家社區養老服務。（責任單位：縣委社工部，縣民政局、縣衛健委、縣醫保局、縣殘聯，梅山鎮人民政府）

5.推進農村幸福院擴面增效。將農村幸福院建設納入鄉村振興考核和“千萬工程”建設內容，按照安徽省農村幸福院“六有”標準（有固定場所、有服務設備、有服務內容、有服務隊伍、有管理制度、有資金保障），持續推進農村幸福院陣地建設、規范提升和擴面增效，2025年覆蓋面不低于70%。發揮基層黨組織黨建引領作用，統籌政府、集體、家庭、個人、慈善（社會）力量，整合村老年協會、網格員、家庭簽約醫生、志愿服務資源，建立養老志愿服務激勵評價機制，培育互助養老服務組織，探索農村互助式養老服務模式。通過老年人家庭合理分擔、加大村集體經濟支持力度、動員引導公益慈善捐贈、政府適當補助等渠道，推動形成農村幸福院建設運營資金保障機制。（責任單位：縣委組織部、縣委宣傳部、縣委社工部、縣民政局、縣財政局、縣農業農村局，各鄉鎮人民政府）

（二）改革養老機構運營機制，提升機構養老服務質效

1.完善養老機構運營管理機制。開展養老機構服務標準化建設，制定安全、財務、膳食、護理服務標準，明確部門監管責任清單，建立績效評估、獎優罰劣、退出機制和關停等特殊情況應急處置機制。制定管護人員輪訓計劃，將標準化建設運行情況納入養老服務年度績效目標考核，進一步規范提升養老機構供養服務水平。（責任單位：縣民政局，各鄉鎮人民政府）

2.推進縣域緊密型醫養聯合體建設。按照“養中有醫、醫中設養、醫養共建、醫防融合”四個維度，推進醫養康一體化服務體系建設。創建優質醫養結合示范機構3個、優質醫養結合示范中心9個，縣域養老機構與醫療衛生機構簽約率100%，“養中有醫”全域覆蓋。創建醫養聯合體7個、設立嚴重精神障礙人員托養中心2個，分層分類推進鄉鎮衛生院醫養中心建設和護理型床位轉型，“醫中設養”試點推進。打造社區嵌入式醫養結合養老服務示范中心3個，“醫養共建”統籌推進。突出老年人群體家醫簽約服務、慢病健康管理，“醫防融合”提質增效。（責任單位：縣衛健委、縣民政局、縣醫保局、縣殘聯，各鄉鎮人民政府）

3.健全養老機構綜合監管評估機制。建立民政、衛健、市場監管、住建、消防等部門監管協調機制，開展消防安全標桿示范選樹推廣工作，差異化開展“雙隨機一公開”監管，動態調整抽查比例和頻次，著力消除養老機構在建筑、消防、食品、人身安全等方面隱患。開展縣域養老機構服務信用監管試點，推動信用風險評級，在日常監管、資金項目、政府購買服務、評比表彰等工作中，給予限制或激勵措施。（責任單位：縣民政局、縣衛健委、縣市場監管局、縣住建局、縣應急局，各鄉鎮人民政府）

4.建立公建養老機構投入和評價機制。制定養老機構服務績效評估細則標準，重點考核公建養老機構收住人員結構、入住率、護工配比、照護服務水平、成本控制、運營效益、安全生產和食品衛生、員工和服務對象滿意度等投入產出指標，2025年全縣養老機構照護人員占比率提升不低于5%，公建養老機構床位入住率不低于70%。（責任單位：縣民政局、縣市場監管局、縣應急局，各鄉鎮人民政府）

5.探索小微民辦養老機構發展模式。按照審慎包容原則，因地制宜探索推進家庭式小微民辦養老機構在登記注冊、消防審驗、政策扶持、綜合監管等方面的體制機制改革，在護理技能培訓、安全生產方面，做好引導、扶持和監督工作。（責任單位：縣民政局，各鄉鎮人民政府）

（三）完善基本養老服務體系，強化養老服務要素保障

1.公布落實基本養老服務清單。對照省級20項基本養老服務清單，制定金寨縣基本養老服務清單，明確服務對象、內容、標準等，結合實際做好清單動態調整。縣民政局發揮牽頭作用，協調有關部門根據任務清單，明確階段性成效目標，進一步細化、量化、實化工作舉措。（責任單位：縣民政局、縣財政局、縣衛健委、縣住建局、縣人社局、縣交通局、縣文旅體育局、縣退役軍人局，各鄉鎮人民政府）

2.推進養老服務信息化建設。搭建智慧養老服務綜合監管云平臺，推進基本養老服務對象信息、服務保障信息統一歸集、互認和共享，通過物聯網傳感器監測和大數據分析，實現對養老機構消防、電氣、食品安全和運營管理情況的實時監控。（責任單位：縣民政局、縣審批局，各鄉鎮人民政府）

3.加強養老服務人才隊伍建設。2025年，每鄉鎮培訓合格持證老年人能力評估師不少于1名、初級以上社會工作師不少于2名，以鄉鎮衛生院為主體成立老年人能力評估隊伍。將養老護理培訓納入人社部門職業技能免費培訓計劃，實施養老護理和管理服務人員職業技能提升專項行動。制定養老機構護理人員崗前培訓和年度輪訓計劃，落實養老從業人員薪酬待遇激勵、入職獎補和培訓費用補助政策，切實提升養老服務人才隊伍職業化、專業化水平。（責任單位：縣民政局、縣衛健委、縣人社局，各鄉鎮人民政府）

4.加強村級老年協會規范化建設。制定城鄉社區老年協會規范化建設行動方案，推進老年協會建設規范達標，注重組織為老助老類志愿幫扶服務活動，營造敬老孝老文明新風，引導多方參與鄰里守望互助。設置低齡老年人公益崗位，滿足老有所為需求，引導發展互助養老服務。2025年基層老年協會達標率力爭達到85%。（責任單位：縣民政局、縣農業農村局，各鄉鎮人民政府）

5.探索推動“互聯網+醫療護理+養老服務”。在古碑鎮開展可視化智慧養老服務試點，委托康養中心運營方，推行養老機構+幸福院+互助點一體化運營模式，開展視頻通話、家政服務、助餐、助醫等居家養老預約上門服務。依托縣人民醫院、縣中醫醫院醫共體，在梅山鎮部分社區、古碑鎮余嶺村開展居家、社區“互聯網+醫療護理+養老服務”醫養結合上門服務。（責任單位：縣民政局、縣衛健委，各鄉鎮人民政府）

6.強化失能老年人照護服務。結合老年人免費體檢、慢病管理和家醫簽約服務，對縣域老年人每年度全覆蓋開展能力評估不少于1次，切實增強助老服務針對性、精準性。全面簽訂分散供養特困人員委托照料三方協議，供養情況戶戶清、底數明，對監護照料差、75周歲以上、生活不能自理特困人員原則上全部動員集中供養，失能特困人員集中供養率不低于80%。加強居家高齡、獨居、失能等特殊困難老年人探訪關愛，周探訪率100%。對家庭照護確有困難的低保、經濟困難失能失智人員，整合民政、衛健、殘聯等部門社會救助資金，提供低償或無償集中養護服務。（責任單位：縣民政局、縣衛健委、縣醫保局、縣殘聯，各鄉鎮人民政府）

三、項目資金使用安排

發揮試點項目500萬元獎補資金撬動作用，積極爭取財政配套資金，統籌各級福彩公益金，引導社會資金參與基本養老服務體系建設。

（一）明確資金使用范圍。主要用于優化公辦養老機構資源配置，促進提升養老機構運營管理水平，培育村級老年協會和互助養老組織，兌現養老從業人員薪酬、入職和培訓獎補，加強養老服務人才服務建設。（責任單位：縣財政局、縣民政局）

（二）建立績效評價體系。制定公辦養老機構評價和獎補方案，重點考核人員結構、入住情況、護理技能、成本控制、運營效益、安全生產和食品衛生狀況、員工和服務對象滿意度等，并根據評價結果予以適當獎補；制定公辦養老機構資源整合方案，對整合后的養老機構維修改造、提質增效予以適當補助；制定民辦養老機構評價和獎補方案，重點考核開放床位、收住人數、收費標準、護理技能、服務態度、安全衛生狀況、服務對象滿意度等，并根據評價結果予以適當獎補；制定村級老年協會或互助養老組織評價和獎補方案，重點考核服務場所建設運營情況、服務對象覆蓋范圍、養老服務開展情況（含老年助餐、探訪關愛等）、老年人滿意度等，并根據評價結果予以適當獎補；制定包括管理人員和照護人員在內的人才培訓計劃，根據培訓計劃、培訓效果、支出標準予以補助。（責任單位：縣財政局、縣民政局）

（三）強化資金監督管理。整合各級各類財政資金，保障基本養老服務體系建設所需經費的落實，兌現養老服務建設補助、運營補貼、稅費減免等各項扶持政策，強化部門協作聯動，加強項目資金使用監管審計。（責任單位：縣財政局、縣民政局）

四、實施步驟

（一）前期準備階段(2024年10月)。對縣域居家養老、社區養老、機構養老三類服務對象基本情況及服務需求進行摸底調查，列出試點項目任務清單，制定本縣養老服務體系創新試點項目實施方案。

（二）分步實施階段（2024年11月-2025年10月）。召開動員部署會，壓實部門責任，明確階段性目標，細化時間節點，認真組織實施，全面完成試點任務，2025年10月底前完成項目實施績效評估。

（三）建章立制階段（2025年11月-2025年12月）。對全縣養老服務體系創新試點成果進行梳理總結，建立長效機制，形成可持續可借鑒的改革舉措、發展模式。

五、保障措施

（一）強化組織領導。成立由縣政府主要負責同志任組長，分管負責同志任副組長，縣有關部門主要負責人為成員的試點工作專班，工作專班辦公室設在縣民政局。建立聯席會議制度，及時研究工作中存在的困難和問題，確保試點工作按要求、按進度、高質量完成。

（二）建立推進機制。將基本養老服務體系建設列入縣政府重點工作項目調度，定期召開聯席會議，分析研究解決問題，細化工作舉措，形成工作合力。建立工作督查制度，定期督查試點工作，及時通報工作進展情況，強化推進落實。

（三）完善長效機制。通過試點形成養老服務績效評估機制，將各類補貼激勵經費納入基本養老服務體系建設縣財政預算，保障項目結束后政策資金持續支持安排。    

（四）加大考核激勵。將基本養老服務體系建設工作納入縣政府目標管理績效考核，建立養老服務體系建設績效常態化評價機制。