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來信信息
信件編號: 16241025714439
信件類型: 咨詢
來信標題: 金寨縣居民醫保報銷政策
來信時間: 2024-10-08 16:10:25
來信內容:
家人在金寨縣買的居民醫保,在縣內、市內、省外報銷比例分別是多少?異地就醫備案后能報銷多少?
回復內容
答復情況:
回復單位: 金寨縣醫療保障局  答復時間:2024-10-11 08:10:32

答復意見:

尊敬的市民:您好!您反映的問題已收悉,現回復如下:根據《六安市人民政府辦公室關于印發六安市城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施辦法(試行)的通知》(六政辦〔2019〕18號)第三章第十六條規定:市內二級和縣級醫療機構起付線500元,起付線以上至1000元(含1000元),報銷比例70%;1000元以上的,報銷比例80%。市內三級醫療機構起付線700元,報銷比例70%。省外醫療機構起付線按當次住院總費用20%計算(不足2000元的按2000元計算,最高不超過1萬元),報銷比例55%。第二十三條規定:除急診急救或屬參保人員務工(經商)地、長期居住地外,未辦理轉診手續在市域外就醫的,在上述類別醫療機構報銷比例(含保底比例)基礎上再降低10個百分點。經電話與您聯系,您家人長期在無錫市務工,并有無錫市6個月以上務工證明,根據《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》(皖醫保秘〔2022〕103號)規定:跨省異地長期居住人員在備案地就醫結算時,基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額執行參保地規定的本地就醫時的標準。您可通過金寨醫保微信公眾號、皖事通、國家醫保服務平臺網上自助備案,如微信搜索“安徽醫保公共服務小程序”,點擊“六安市”,點擊“異地就醫”里的“異地長期居住人員備案”,按提示填寫備案信息并提交。感謝您對我們工作的關心與支持!如有疑問,請與金寨縣醫療保障局聯系,聯系電話:0564-7060039。
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